Εκατομμύρια στο κράτος από τη φαρμακευτική κάνναβη

Άρχισε χθες στην Επιτροπή Υγείας της Βουλής η συζήτηση του νομοσχεδίου που θα διέπει την αδειοδότηση, παραγωγή, διάθεση και χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης η οποία, σύμφωνα με τους υπολογισμούς, θα προσθέτει στα κρατικά ταμεία γύρω στα €45 εκατ. ανά πεντάμηνο.

ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Μαριλένα Παναγή / Φιλελεύθερος

Όπως ανέφερε ο προϊστάμενος του τομέα μελετών θεσμικού πλαισίου για θέματα δημόσιας υγείας στη διοίκηση του Υπουργείου Υγείας, Λούης Παναγή, βάσει των διεθνών δεδομένων στην Κύπρο η φαρμακευτική κάνναβη θα χορηγείται σε ετήσια βάση σε περίπου 3.000 με 5.000 ασθενείς, ενώ, όπως έχει ήδη αποφασίσει το Υπουργικό Συμβούλιο, θα καλλιεργείται από δύο αδειοδοτημένους παραγωγούς. Υποστήριξε μάλιστα ότι το Υπουργείο Υγείας κατακλύζεται καθημερινά από αιτήσεις ασθενών οι οποίοι ζητούν να τους δοθεί έγκριση για τη χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης.

Οι ασθενείς, σύμφωνα με τα όσα ο κ. Παναγή ανέφερε και προνοούνται στο σχετικό νομοσχέδιο και τους κανονισμούς που το συνοδεύουν, θα προμηθεύονται την αποξηραμένη κάνναβη σε συσκευασίες των 30 γραμμαρίων κατόπιν ιατρικής συνταγής, ενώ η χορήγησή της θα γίνει μόνο στις περιπτώσεις κατά τις οποίες ο γιατρός έχει εξαντλήσει κάθε άλλη διαθέσιμη φαρμακευτική αγωγή.

Θα χρησιμοποιείται στην ογκολογία, νευρολογία, παρηγορητική ιατρική, ως θεραπευτική αγωγή κατά του πόνου, ρευματολογία, ορθοπεδική, παθολογία, οφθαλμολογία, γηριατρική, στις περιπτώσεις μεταδοτικών ασθενειών, τη γαστρεντερολογία και την ψυχιατρική.

Σε ό,τι αφορά στις συνθήκες καλλιέργειας της φαρμακευτικής κάνναβης τονίστηκε ότι θα πρόκειται για πλήρως ελεγχόμενες εγκαταστάσεις. «Από τη στιγμή που θα φυτεύεται ο σπόρος μέχρι τη στιγμή που θα διατίθεται η αποξηραμένη κάνναβη από τα φαρμακεία, θα ασκείται έλεγχος», είπε χαρακτηριστικά ο κ. Παναγή και εξήγησε ότι η κάνναβη θα παράγεται σε θερμοκήπια με τη χρήση του ήλιου και όχι του ηλεκτρικού ρεύματος.

Οι εγκαταστάσεις των παραγωγών θα φρουρούνται επί εικοσιτετραώρου βάσεως, για αυτό και οι ιδιώτες που θα αδειοδοτηθούν θα έχουν την υποχρέωση να εξασφαλίσουν την 24ωρη φρούρηση των υποδομών τους. Παράλληλα, θα βρίσκεται, επίσης επί 24ώρου βάσεως, σε λειτουργία κλειστό κύκλωμα παρακολούθησης με κάμερες το οποίο θα είναι συνδεδεμένο με την Αστυνομία, η οποία επίσης θα ασκεί τον δικό της έλεγχο.

Τα θερμοκήπια θα έχουν έκταση 20 σκαλών και σε αυτά θα φυτεύονται 20.000 φυτά κάνναβης. Το κάθε φυτό παράγει γύρω στο μισό κιλό ξηρής ουσίας ανά 150 ημέρες και το κράτος θα εισπράττει γύρω στα €45 εκατ. για κάθε 9.000 κιλά.

Αξιοσημείωτο το γεγονός ότι η Ολλανδία η οποία μέχρι τώρα είχε το μονοπώλιο στην παραγωγή κάνναβης, ύστερα από την προώθηση του ζητήματος και στην Κύπρο, έριξε την τιμή από τις €7.000 ανά κιλό, στις €5.000.

Σε ό,τι αφορά στη χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης, ο κ. Παναγή ανέφερε ότι στο Ισραήλ χορηγείται σε 30.000 ασθενείς, στην Ολλανδία σε 200.000 ασθενείς, ενώ υπολογίζεται ότι στην Ευρωπαϊκή Ένωση η χρήση φαρμακευτικής κάνναβης αφορά κάτι περισσότερο από 5 εκατ. ασθενείς.

Η παραγωγή και χρήση της φαρμακευτικής κάνναβης στην Κύπρο, εκτός από τους καθαρά ιατρικούς λόγους, θα εξυπηρετήσει και την οικονομία του κράτους, αφού εκτός από τα έσοδα αναμένεται ότι θα δημιουργηθούν, μεταξύ άλλων, και νέες θέσεις εργασίας.

ΥΚΑΝ: «ΕΥΕΡΓΕΤΙΚΗ ΓΙΑ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΟΜΑΔΕΣ»

Κατά τη διάρκεια της χθεσινής συζήτησης οι βουλευτές υπέβαλαν δεκάδες ερωτήματα στον προϊστάμενο του αρμόδιου τομέα του Υπουργείου Υγείας, σε μια προσπάθεια να λάβουν απαντήσεις οι οποίες αφορούσαν κυρίως στη διασφάλιση της χρήσης της κάνναβης μόνο από ασθενείς που τη χρειάζονται και την αποφυγή της διοχέτευσής της στη μαύρη αγορά.

Σημαντικό ρόλο αλλά και λόγο στην όλη προσπάθεια έχει και η Υπηρεσία Καταπολέμησης Ναρκωτικών. Όπως ανέφερε ο εκπρόσωπος Τύπου της ΥΚΑΝ, Στέλιος Σεργίδης, από τα μέχρι τώρα στοιχεία που περισυλλέγονται και από το Ευρωπαϊκό Παρατηρητήριο, υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν ότι η κάνναβη είναι ευεργετική για ορισμένες μόνο ομάδες ασθενών και εξέφρασε την άποψη ότι ενδεχομένως θα ήταν πιο σωστό εάν η χρήση της στην Κύπρο περιοριζόταν στις ομάδες αυτές.

Το Υπουργείο Υγείας παρουσιάστηκε να διαφωνεί, αφού ο κατάλογος των παθήσεων και των ιατρικών ειδικοτήτων που έχει περιληφθεί στο σχετικό νομοσχέδιο είναι πανομοιότυπος με τον κατάλογο άλλων ευρωπαϊκών και όχι μόνο χωρών.


Ενδείξεις για τη χορήγηση

Στο νομοσχέδιο καθορίζονται και οι παθήσεις για τις οποίες υπάρχει ένδειξη για χορήγηση της φαρμακευτικής κάνναβης. Συγκεκριμένα, προορίζεται για «χρόνιο και επίμονο πόνο, κυρίως πόνο που σχετίζεται με καρκίνο, εκφυλιστικές παθήσεις του κινητικού συστήματος, συστηματική ρευματοπάθεια και ανοσοπαθολογικές καταστάσεις, νευροπάθεια και πόνο από γλαύκωμα».

Υπάρχει επίσης ένδειξη για «σπαστικότητα και συνεχιζόμενο πόνο σε πολλαπλή σκλήρυνση, μη επώδυνη επίμονη σπαστικότητα, μυοκλονία που προκαλείται από νευρολογικές παθήσεις, τραυματισμό νωτιαίου μυελού, νευρολογικό τρόμο και λοιπά νευρολογικά προβλήματα». Τέλος, η φαρμακευτική κάνναβη χορηγείται κατά τη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού σε περιπτώσεις ναυτίας, εμετού, διέγερσης της όρεξης αναφορικά με τη θεραπεία κατά του καρκίνου και του HIV, σε περιπτώσεις μετατραυματικής αχγώδους διαταραχής, σε ασθενείς με σύνδρομο Τουρέτ και σε ασθενείς με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα.

Συμφωνεί και ζητά ρόλο ο ΠΙΣ

Με την προώθηση της χρήσης της φαρμακευτικής κάνναβης συμφωνούν οι γιατροί, με τον Παγκύπριο Ιατρικό Σύλλογο να ζητά ρόλο και λόγο στην ετοιμασία των σχετικών πρωτοκόλλων. Ο ΠΙΣ, όπως αναφέρεται σε σχετικό υπόμνημα, «συμφωνεί με τη χρήση της κάνναβης μόνο για ιατρικούς λόγους και προσθέτει ότι και τώρα «υπάρχει μια μερίδα ασθενών που καταφεύγει εδώ και χρόνια στη χρήση της μέσα από παράνομα μονοπάτια», γι’ αυτό «θα ήταν καλό η Πολιτεία με την ψήφιση της νομοθεσίας να ελέγξει τέτοιου είδους φαινόμενα».

Από την άλλη όμως και προβάλλοντας αρκετά επιχειρήματα και κυρίως επικαλούμενο τις υπάρχουσες διεθνείς ενδείξεις, το Αντιναρκωτικό Συμβούλιο Κύπρου (ΑΣΚ) εισηγείται όπως το κράτος περιοριστεί προς το παρόν στην εισαγωγή και όχι και στην παραγωγή της φαρμακευτικής κάνναβης.

«Νοουμένου ότι τυχόν καλλιέργεια ιατρικής κάνναβης θα επιφέρει στο κράτος επιπλέον δαπάνη, κυρίως σε ό,τι αφορά την εφαρμογή επαρκών μηχανισμών ελέγχου που θα διασφαλίζουν τη μη εκτροπή, θεωρούμε ότι το κράτος θα πρέπει επί του παρόντος να περιοριστεί στην εισαγωγή της», αναφέρει στο υπόμνημά του προς τη Βουλή το Αντιναρκωτικό Συμβούλιο Κύπρου και προσθέτει ότι θα πρέπει επίσης «να προστεθούν σαφέστερες διατάξεις σε σχέση με τα μέτρα ελέγχου και ασφάλειας των εγκαταστάσεων».

Το ΑΣΚ προβληματίζεται επίσης για τον τρόπο με τον οποίο «θα αντιμετωπίζονται οι ασθενείς οι οποίοι θα οδηγούν υπό την επήρεια της συνταγογραφούμενης κάνναβης με βάση τον νόμο και ειδικότερα με την εφαρμογή των ελέγχων νάρκοτεστ», αλλά και τον τρόπο με τον οποίο θα αντιμετωπίζονται οι ασθενείς «οι οποίοι εργάζονται ή υπηρετούν σε σώματα ασφαλείας και θα λαμβάνουν ιατρική κάνναβη». Τέλος, το ΑΣΚ εκφράζει την ανησυχία του «για τον κοινωνικό αντίκτυπο της υιοθέτησης των προτεινόμενων κανονισμών», υποστηρίζοντας ότι αυτό αποτελεί «την ηρωοποίηση της κάνναβης γενικότερα και κατ’ επέκταση την εξάπλωση της παράνομης χρήσης της».
​
Προβληματισμένος παρουσιάζεται και ο Παγκύπριος Φαρμακευτικός Σύλλογος, ο οποίος στο δικό του υπόμνημα αναφέρει ότι «η κατάσταση θα μπορούσε να ήταν πιο απλή αν οι προτεινόμενοι κανονισμοί απλά προέβλεπαν την εισαγωγή και χρήση προϊόντων κάνναβης σε περιπτώσεις παρηγορητικής θεραπείας». Αυτή η επιλογή, αναφέρει ο ΠΦΣ, «για ρύθμιση της εισαγωγής τυποποιημένων προϊόντων παρά της παραγωγής στην Κύπρο θα περιέκλειε λιγότερους κινδύνους».